임신중독증 고위험군 관리방법

 

임신중독증 고위험군

 

전 산증은 임신 중 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환으로, 산모와 태아 모두에게 심각한 건강 문제를 일으킬 수 있다. 특히 고위험군으로 판정된 경우 철저한 관리가 필수적이다. 아래에서는 전 산증 고위험군의 관리에 대해 자세히 살펴보겠다.

1. 고위험군의 정의
전 산증 고위험군에는 다음 조건 중 하나 이상을 충족하는 사람이 포함된다.
- 고혈압, 당뇨병, 신장 질환 및 자가면역 질환(예: 루푸스)과 같은 기저 질환.
- 이전 임신 중 전 산증 병력.
- 쌍둥이 또는 다태아를 임신한 경우.
- 35세 이상의 고령 여성.
- 비만(BMI ≥ 30).
- 가족력(전 산증을 경험한 산모 또는 자매).
- 첫 임신(초산).

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2. 증상 감시
고위험군으로 판정된 경우 산모는 전 산증의 초기 증상을 이해하고 즉시 대응해야 한다. 주요 증상은 다음과 같습니다.
- 갑작스러운 체중 증가(주당 1kg 이상).
- 심한 붓기(특히 손과 얼굴).
- 두통, 시야 흐리거나 복시.
- 상복부 통증(일반적으로 오른쪽 갈비뼈 아래).
- 구토 또는 메스꺼움.
- 소변량 감소.

 

임신중독증 식이요법

3. 정기적인 산전 검진
고위험 임산부는 증상을 조기에 발견하고 관리하기 위해 정기적인 산전 검진을 받아야 한다.
- 빈도 증가: 고위험 임산부는 일반 임산부보다 더 자주 병원을 방문해야 한다. 의사의 지시에 따라 2주마다 또는 매주 검진이 필요할 수 있다.
- 혈압 감시: 방문할 때마다 혈압을 측정하고 기록한다. 혈압이 140/90 mmHg를 초과하면 경고 신호이다.
- 단백뇨 검사: 소변 검사를 통해 단백뇨를 확인한다.
- 혈액 검사: 간과 신장 기능, 혈소판 수를 검사하여 질병의 진행 정도를 평가한다. - 태아 상태 검사: 초음파를 통해 태아 성장과 양 수량을 확인하고 비스트레스 검사(NSA)를 통해 태아 심박 수와 움직임을 감시한다.

4. 생활 습관 관리
생활 습관을 개선하는 것은 자간전증의 발병과 진행을 예방하는 데 중요한 역할을 한다.

- 식단:
- 저염도식단: 소금 섭취를 줄여 체액 저류와 혈압 상승을 예방한다.
- 고단백식단: 적절한 단백질 섭취는 산모와 태아의 건강에 도움이 된다.
- 신선한 채소와 과일 섭취: 항산화 성분이 풍부한 음식을 섭취하여 혈관 건강을 유지한다.
- 카페인과 가공식품 섭취를 제한한다.
- 체중 관리: 적절한 체중을 유지하고 과도한 체중 증가를 피한다.
- 운동: 가벼운 걷기나 임신 요가와 같은 안전한 운동을 통해 혈액 순환을 개선한다.
- 스트레스 관리: 스트레스는 혈압을 높이는 주요 요인 중 하나이므로 충분한 휴식과 이완을 통해 심리적 안정을 유지한다.

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5. 약물치료
필요한 경우 의사는 산모의 상태에 따라 약물치료를 권장할 수 있다.
- 항고혈압제: 라베탈롤, 니페디핀, 메틸도파와 같은 약물을 사용하여 고혈압을 조절할 수 있다.
- 소용량 아스피린: 일부 고위험 산모는 임신 초기부터 소용량 아스피린(75~150mg)을 복용하여 전 산증 발병 위험을 줄일 수 있다.
- 칼슘 보충제: 칼슘 섭취가 부족한 산모는 보충제를 통해 전 산증 위험을 줄일 수 있다.

6. 합병증 예방 및 응급 대응
- 응급 인식: 심한 두통, 시력 문제, 심한 복통 또는 갑작스러운 호흡 곤란이 발생하면 즉시 병원을 방문해야 한다.
- 조기 분만 준비: 전 산증이 심하면 태아와 산모의 건강을 위해 조기 분만이 필요할 수 있다. 이 경우 태아 폐가 성숙하도록 스테로이드 주사를 투여할 수 있다. - 입원: 고혈압이 심하거나 증상이 빠르게 악화하면 입원 및 집중 치료가 필요하다.

7. 산후 관리
전 산증은 출생 후에도 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요하다.

- 혈압 관리: 출생 후 지속해서 혈압을 감시하고 필요한 경우 항고혈압제를 복용한다.
- 정기 검진: 출생 후 최대 6주 동안 의사의 지시에 따라 혈압과 건강 상태를 확인한다.
- 사는 방법 습관 유지: 건강한 식단과 운동 습관을 유지하여 장기적인 심혈관 질환의 위험을 줄이세요.

8. 가족과 의료진의 지원
- 심리적 지원: 가족과 친구의 지원은 임산부의 스트레스를 줄이고 긍정적인 출산 경험을 갖도록 도와줍니다.
- 의료진과의 소통: 상태나 증상의 변화가 있으면 즉시 의료진에게 알리고 필요한 경우 적절한 치료를 받으십시오.

전산증 위험이 큰 임산부는 정기적인 산전 관리, 생활 방식 개선, 약물 복용 및 비상 대비를 통해 위험을 최소화할 수 있다. 철저한 관리를 통해 산모와 태아의 건강을 보호하는 것이 가장 중요하다. 산모가 느끼는 아주 사소한 변화도 의료진과 논의해야 하며 적극적인 대응이 필요하다.