아기가 까치발로 걷는 이유

 

아기가 까치발로 걷는 이유

 

아기의 발끝걸음은 생리적, 발달 적 또는 의학적 이유로 발생할 수 있다. 발끝걸음은 아이가 발끝으로 걷는 행동을 말하며, 보통 걷기 시작한 후, 생후 12~18개월경에 발생한다. 반드시 문제가 되는 것은 아니지만, 어떤 경우에는 의학적 개입이 필요할 수 있다. 여기서는 발끝걸음의 이유를 다양한 관점에서 자세히 살펴보겠다.

 1. **생리적 이유**
발끝걸음은 성장 과정에서 한때 발생하는 자연스러운 행동일 수 있다. 대부분 아기는 처음 걷는 법을 배울 때 발끝으로 걷는데, 근육 조절 능력이 아직 완전히 발달하지 않았기 때문이다. 이는 걷는 기술이 성숙해짐에 따라 자연스럽게 사라질 가능성이 큽니다.

- **균형 감각과 근육 조절 능력 부족**: 아기가 처음 걷는 법을 배울 때 발 전체를 사용하지 않고 발끝으로 균형을 잡으려고 할 수 있다. 이는 근육 조절 능력이 아직 완전히 발달하지 않았기 때문이다.
- **습관적 행동**: 때때로 발끝걸음은 단순히 습관이 된다. 자녀는 발끝으로 걷는 느낌을 좋아하거나 특정 신발을 신을 때 발끝으로 걷는 것을 선호할 수 있다.

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 2. **발달 적 이유**
발달 중에 발끝으로 걷는 것은 신경 및 근골격계 발달과 관련이 있을 수 있다. 자녀의 발달 상태에 따라 다음과 같은 이유가 있을 수 있다.

- **발달 지연**: 자녀의 신체 발달이 또래보다 느리면 발끝으로 걷는 모습을 보일 수 있다. 이는 근육 긴장이나 관절 유연성 부족 때문일 수 있다.
- **경직**: 일부 어린이는 종아리 근육이 팽팽하여 발꿈치를 바닥에 짚기 어렵다. 이 때문에 자연스럽게 발끝으로 걷는 것이다.
- **모방**: 일부 어린이는 다른 어린이가 발끝으로 걷는 것을 보고 따라 할 수 있다. 이는 놀이 중에 한때 발생할 수 있으며 시간이 지남에 따라 사라지는 경우가 많다.

 

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 3. **의학적 이유**
발끝으로 걷는 것이 지속적이고 강박적이라면 의학적 상태를 의심해야 할 수 있다. 다음은 발끝걸음의 의학적 원인이다.

(1) **경직성 뇌성마비**
경직성 뇌성마비는 어린이의 신경과 근육 조절에 영향을 미치는 질환이다. 종아리 근육의 비정상적인 긴장 때문에 발끝걸음의 주요 원인이 될 수 있다. 이 경우 어린이는 발꿈치를 땅에 닿는 데 어려움을 겪을 수 있으며, 이 때문에 어린이는 항상 발끝걸음으로 걷게 된다.

(2) **아킬레스건 긴장**
아킬레스건이 짧거나 긴장하면 발꿈치를 땅에 닿는 데 어려움이 있을 수 있다. 이 때문에 어린이는 발끝걸음으로 걷게 될 수 있다.

(3) **발달 조정 장애**
발달 조정 장애는 어린이의 근육 조정이 손상되어 어린이의 걷는 자세나 걷는 패턴에 영향을 미칠 수 있는 질환이다. 이 때문에 발끝걸음이 발생할 수 있다.

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(4) **자폐 스펙트럼 장애(SAD)**
SAD가 있는 일부 어린이는 감각 처리 문제나 습관적인 행동 때문에 발끝으로 걷는 경향이 있을 수 있다. 이는 자폐증과 관련된 특정 행동 패턴일 수 있다.

(5) **유전적 근육 장애**
드물게 유전적 근육 장애(예: 근육위축증)로 인해 발끝으로 걷는 것이 발생할 수 있다. 근육 약화나 구조적 문제 때문에 발끝으로 걷는 것이 지속할 수 있다.

 4. **심리적 및 환경적 요인**
심리적 요인과 환경적 자극도 발끝으로 걷는 데 영향을 미칠 수 있다.

- **감각 처리 장애**: 어린이가 발바닥이 땅에 닿는 감각에 불편함을 느끼면 발끝으로 걷는 것이 나타날 수 있다. 이는 특정 질감을 피하기 위한 반응일 수 있다. - **주의력 부족**: 부모나 보호자가 자녀의 걸음걸이를 관찰하지 않거나 발끝 걸이를 충분히 교정하지 않으면 이러한 행동이 습관이 될 수 있다.

 5. **진단 및 치료**

발끝걸이가 단순히 발달 과정의 일부면 특별한 치료 없이 시간이 지남에 따라 자연스럽게 해결될 수 있다. 그러나 발끝 걸이가 2~3세 이후에도 지속하거나 다음과 같은 추가 증상이 동반되는 경우 전문의의 진단을 받는 것이 중요하다.

(1) **진단 방법**
- **의학적 검사**: 근육과 관절의 상태를 확인하기 위해 정형외과 검사 또는 물리 치료 평가를 수행할 수 있다.
- **신경학적 검사**: 소아 신경과 전문의를 진찰하여 신경계 이상을 확인할 수 있다.
- **발달 평가**: 발끝 걸이의 원인을 분석하기 위해 전반적인 발달 상태를 평가한다.

(2) **치료 방법**
- **물리 치료**: 종아리 근육 스트레칭 및 강화 운동을 통해 정상적인 보행 패턴을 유도한다. - **보조기 사용**: 발목-발 보조기(FAO)를 사용하여 발꿈치를 바닥에 단단히 고정할 수 있다.
- **의학적 치료**: 경직이 심한 경우 보툴리눔 독소(보톡스) 주사를 사용하여 근육 긴장을 완화할 수 있다.
- **수술적 치료**: 드물게 아킬레스건 연장과 같은 수술적 방법이 필요할 수 있다.

 6. **부모가 할 수 있는 일**
- **긍정적인 관찰**: 자녀가 발가락을 짚는 빈도를 주기적으로 기록하고 특정 상황에서만 발생하는지 관찰한다.
- **자극 감소**: 자녀가 발바닥에 불편함을 느낀다면 부드러운 양말이나 적절한 신발을 제공하여 발바닥의 자극을 줄이다.
- **전문가 상담**: 지속적인 발가락 걷기가 걱정된다면 소아 정형외과 의사, 소아 재활 의학 전문의 또는 소아 신경과 의사를 방문하여 전문적인 도움을 받는 것이 좋다.

아기가 발끝으로 걷는 이유는 발달 과정의 단순한 일부일 수도 있고 신경학적 또는 근골격계 문제와 같은 의학적 요인 때문일 수도 있다. 부모는 자녀의 행동을 자세히 감시하고 필요한 경우 전문가의 도움을 받아 적절한 조처를 해야 한다. 대부분은 적절한 치료와 관리를 통해 정상적인 걷기 패턴을 회복할 수 있으므로 너무 걱정하지 말고 전문가의 조언을 따르는 것이 중요하다.